Kā darbojas augstfrekvences elektroķirurģija?
Augstas frekvences elektroķirurģiskais nazis (augstfrekvences ķirurģiskais instruments) ir elektroķirurģisks instruments, kas aizstāj mehāniskos skalpeļus audu griešanai. Tas silda audus ar augstfrekvences augstsprieguma strāvu, ko rada efektīvais elektroda gals, kad tas saskaras ar ķermeni, lai realizētu ķermeņa audu atdalīšanu un koagulāciju, lai sasniegtu griešanas un griešanas mērķi. hemostāze.
darba princips:
Elektroķirurģijai ir divi galvenie darbības režīmi: monopolārs un bipolārs.
Unipolārais režīms
Monopolārajā režīmā audi tiek sagriezti un koagulēti ar pilnīgu ķēdi, kas sastāv no augstfrekvences ģeneratora augstfrekvences elektroķirurģiskajā blokā, pacienta lāpstiņām, savienojošajiem vadiem un elektrodiem. Lielākajā daļā lietojumu strāva tiek laista caur pacientu caur aktīvajiem vadiem un elektrodiem, un no pacienta paliktņiem un vada atpakaļ uz HF elektroķirurģijas ģeneratoru.
Augstfrekvences elektrokauterijas sildošo efektu, kas iznīcina slimos audus, neizraisa sildošais elektrods vai uzgalis, kā tas ir elektrokauterijas gadījumā. Tas koncentrē augstfrekvences strāvu ar lielu strāvas blīvumu un tieši iznīcina audus tieši zem kontaktpunkta ar aktīvā elektroda galu. Koagulācija notiek, kad audu vai šūnu temperatūra, kas saskaras ar aktīvo elektrodu vai atrodas tam blakus, paaugstinās līdz vietai, kur šūnu proteīni denaturējas. Šo precīzo ķirurģisko efektu nosaka viļņu forma, spriegums, strāva, audu tips un elektrods. forma un izmērs.
Lai izvairītos no audu karsēšanas un pacienta dedzināšanas turpināšanas, kad strāva atstāj pacientu un atgriežas HF elektroķirurģiskajā blokā, pacienta lāpstiņai monopolārā ierīcē jābūt salīdzinoši lielai zonai saskarē ar pacientu, lai nodrošinātu zemu pretestību un zemu strāvu. blīvuma kanāls. Dažiem augstfrekvences elektroķirurģiskiem nažiem, ko izmanto ārstu kabinetos, ir zema strāva un zems blīvums, un tajos nevar izmantot pacientu paliktņus, taču lielākā daļa vispārējas nozīmes augstfrekvences elektroķirurģijas izmanto lielu strāvu, tāpēc ir nepieciešami pacienta paliktņi.
Izvades sistēma, kas izolēta no zemes, liek augstfrekvences elektroķirurģijas strāvai vairs neizmantot papildu kanālu starp pacientu un zemi, tādējādi samazinot ķermeņa apdeguma risku, kas var būt saskarē ar zemi. Izmantojot uz zemes balstītu sistēmu, apdegumu risks ir lielāks nekā ar izolētu izvades sistēmu.
Bipolārais režīms
Bipolārā koagulācija ir nodrošināt augstfrekvences elektrisko enerģiju ķermeņa audiem caur diviem bipolāro knaibles galiem, lai asinsvadi starp abiem bipolāro knaibles galiem tiktu dehidrēti un koagulēti, lai sasniegtu hemostāzes mērķi. Tās darbības joma ir ierobežota līdz diviem pincetes galiem, un bojājuma un ietekmes pakāpe uz ķermeņa audiem ir daudz mazāka nekā monopolārajai metodei, un tā ir piemērota mazu asinsvadu (diametrs) blīvēšanai.<4mm) and="" fallopian="" tubes.="" therefore,="" bipolar="" coagulation="" is="" mostly="" used="" in="" more="" delicate="" operations="" such="" as="" brain="" surgery,="" microsurgery,="" ent,="" obstetrics="" and="" gynecology,="" and="" hand="" surgery.="" the="" safety="" of="" bipolar="" coagulation="" is="" gradually="" being="" recognized,="" and="" its="" use="" is="" gradually="">
