Dialīzes mašīna venozās spiediena signalizācijas
iemesls:
1, hematoma venopunktūrā.
2. Venozās punkcijas adatu bloķē asins recekļi vai tauku pilieni; adatas gala pretestība asinsvadu sieniņai.
3. Venozās caurtīšanas adatas un venozās līnijas skavas netiek atklātas, ja venozās līnijas ķēde ir aizsprostota, savīti un salocīta vai sākas dialīze.
4, pacienti ar venozo stenozi, sacietēšana. Pacients tika novietots sānmalā, lai nospiestu vēnas.
5, pacienta asins plūsma ir pārāk augsta, un vēnas ir pārāk plānas un elastīgas.
6, pacientam ir augsts koagulācijas stāvoklis.
7, artērijas plūsma nav laba, nav heparīna dialīzes vai nepietiekamas devas, izraisot filtra aizsērēšanu.
samierinies:
1. Pirms punkcijas, rūpīgi jāizvēlas asinsvadi, lai novērstu rētas un hematomas.
2, pārbaudiet asiņošanu ar venozo punkciju un adatu vai hematomu.
3, noregulējiet adatas pozīciju vai adatu slīpi, ja nepieciešams, pārbīdi.
4. Pārbaudiet venozās līnijas mainīgumu, locīšanu vai saspiešanu. Spraugu adata un līnijas skava ir atvērtas.
5, ja Jums ir aizdomas, ka pacientiem ir vēnu stenoze, iespējama angiogrāfija vai krāsu Doplera ultraskaņa.
6. Izvairieties no caurduršanas caurulītes savienošanas ar arteriālo perforācijas adatu. Rūpīgi izvairieties no venozā spiediena, kad pacients pāriet.
7. Noslīdot venozo līniju ar fizioloģisko šķīdumu, nosakot asins recēšanas vietas. Novērojiet, vai filtra krāsa ir mainīta ar asins recēšanas vai bez tā, un regulējiet heparīna daudzumu laikā. Ja filtra krāsā nav acīmredzamas izmaiņas un nav asins recekļu, jūs varat uzņemt nedaudz fizioloģisko šķīdumu, lai pārbaudītu, vai caurulešanas adata ir aizsērējusi. Ja filtrā ir liels asins receklis un transmisīvā spiediens ir normāls, dialīzera krāsa ir normāla, un venozo līniju var nomainīt uzreiz.
Otrkārt, dialīzes mašīna venozās spiediena signalizācijas
iemesls:
1. Venozā līnija nav cieši saistīta ar caurumošanas adatu vai tiek atbrīvota caurumšanas adata.
2, arteriālais cauruļvada spiediens, savīti, salocīti.
3. Pacienti ar vāju asinsvadu slimībām vai nekvalificētiem punkcijas paņēmieniem noved pie sliktas arteriālās plūsmas. Pēc asinsvadiem pārrāvusi asinsvadu.
4, dialīzeris ir nopietna koagulācija.
5, venozās spiediena sensora mazspēja, venozā spiediena mērīšanas sprausla nav atvērta.
6, aizsargpārklājs bojāts vai bloķēts.
7, aizsargpārklājs ūdenī.
samierinies:
1. Pārbaudiet, vai caurule ir cieši savienota ar caurumošanas adatu un vai caurvešanas adata ir izlaidusi.
2, pārbaudiet venozo spiedienu, lai noskaidrotu, vai mutes gredzens ir atvērts, vai ir izkropļojumi no artērijas līnijas, locīšanas, spiediena.
3, ja arteriālā plūsma nav laba, jūs varat noregulēt punkcijas vietu vai pēcoperatīvi caurtīt adatu, lai palielinātu asins plūsmu.
4. Ja cauruļvads ir bojāts, tas nekavējoties jāaizvieto. Ja dialīzeris sarecējas, dialīzeris tiek nekavējoties nomainīts.
5. Novērot pacienta diskomfortu, piemēram, aukstu sviedru, pulsa ātrumu, arteriālās plūsmas ātruma starpību un asinsspiediena pazemināšanos utt., Ja viņi konstatē, ka nekavējoties samazinās ultrafiltrācijas apjoms un ārstē hemodialīzes hipotensijas komplikācijas.
6. Pārbaudiet, vai veļas spiediena aizsargpārklājs nav mainīts pirms mašīnas nomaiņas; ja spiediena sensors nedarbojas, nekavējoties informējiet apkopes personālu.
7. Pārbaudiet, vai aizsargvāciņš ir piepildīts ar ūdeni, ja ūdeni atvelk ar šļirci.
Treškārt, dialīzes mašīna gaisa signālu
iemesls:
1, cauruļvads pirms asinsspiediena sabrukšanas.
2. Arteriālā gala caurule tiek noņemta no caurulēšanas adatas vai arteriālās adatas izbīdāmi no asinsvadiem.
3. Skavu starp infūzijas ostu un infūzijas komplektu neieslocē.
4. Nosakot arteriālo spiedienu, arteriālā spiediena caurules skava netiek piespiesta.
5, arteriālo spiediena monitoru arteriālo spiedienu saskarne nav cieši konverģence, noplūdes parādīšanās. Arteriālā plūsma ir slikta un rada daudz gaisa burbuļu.
6, gaisa stāvokļa traucējumi, indukcijas traucējumi. Gaisa burbuļi pielīp pie vēnu sienas. Venozo kanālu šķidruma līmenis ir pārāk zems.
samierinies:
1. Izslēdziet asins sūkni un pārbaudiet, vai iepriekšminētie nosacījumi atrodas arteriālajā līnijā.
2, noskaidrojiet iemeslu, tūlīt pēc atvērtā asins sūkņa korekcijas, zemas asins plūsmas, bumbas venozās līnijas, lai burbulis iepildītu vēnā, pop-up pēc asins plūsmas tiks noregulēts atbilstoši normālajai vērtībai.
3, pārbaudiet asinsvadus pirms mašīna ir bojāta.
4. Ja tiek konstatēts, ka cauruļvads ir bojāts dialīzes procesā, sūknis jāmaina uzreiz.
5. Pārbaudiet, vai sensors ir novirzīts un to koriģē savlaicīgi.
6. Pielāgojiet lapiņu augstumu vēnu podiņā, kas parasti ir divas trešdaļas no visa vēnu podiņa.
Četri, dialīzes aparāta noplūdes signāls
iemesls:
1, dialīzes membrānas pārrāvums.
2. Liels gāzes daudzums dializātā veido viltus trauksmi.
3, dializāta caurules saskarne un dialīzeru savienojums nav cieši pieguļošs.
4. Sāpīga apvedceļa degazēšana pirmssēšanas laikā.
5, asins noplūdes detektora patoloģiska neveiksme.
samierinies:
1. Dializāta krāsa dialīzera arteriālā gala dializāta kontaktligzdā var vizuāli novērot, vispirms noskaidrojot, vai dializētā šķīduma krāsa kļūst sarkana vai nē. Ja membrāna ir salauzta, dialīzeru nekavējoties jāmaina.
2. Ievērojiet gaisa un gaisa burbuļu atrašanās vietu. Liels daudzums gaisa burbuļu dializāta ieplūdes caurulē liecina par sliktu dializāta degazēšanu.
3. Pārslēdziet apvedkanālā gāzi, kad dializators ir iepriekš uzspiests.
4. Ja nav asiņu, gaisa vai gaisa burbuļu noplūdes, asiņu noplūdes detektorā var būt netīrumi. Ja pacients ārstēšanas laikā mainīs dialīzes mašīna, tehniķis to nekavējoties labo.
V. Dialīzes elektromehāniskās vadītspējas signāls
iemesls:
1. Koncentrāta veids ir nepareizs, koncentrāta sastāvs ir nepareizs un A / B šķīdums ir apgriezts.
2. Koncentāta iesūkšanas caurule tiek bloķēta, noplūst vai ieelpots pārāk daudz gaisa, jo koncentrāts tiek izmantots, izraisot pipetes šķēršļus.
3, ūdens plūsmas vai ūdens spiediena trūkums, dialīzes ūdens substandard.
4, trauksmes līnija ir iestatīta pārāk augsta vai pārāk zema, vadītspējas pārbaudes sistēmas atteice.
5, mašīnas koncentrācijas koeficienta sistēmas atteice, piemēram, sūkņa caurules novecošanas koncentrācija, deformācija utt.
6, mašīnu dezinfekcija, atkaļķošana, skalošana nav pabeigta.
samierinies:
1. Pārbaudiet, vai koncentrāts ir pareizs, vai nomainiet mucu ar koncentrātu.
2. Paceliet pipeti, lai redzētu, vai koncentrāts ir ieelpots. Ja tiek ieelpots, pārbaudiet dializāta plūsmu un trauksmes līnijas iestatījumi ir pareizi, ja netiek ieelpots, jūs varat atkārtoti savienot koncentrāta saskarni ar mašīnu, lai noņemtu filtra gaisu, lai izskalotu vai klauvētu filtru.
3, ja sūkņa caurules novecošanas deformācijai vajadzētu nekavējoties nomainīt sūkņa cauruli, piemēram, mašīnas darbības traucējumu, nekavējoties jāinformē tehniskā personāla uzturēšana.
4. Pēc mašīnas vadīšanas uzturēšanas, dializāta koncentrācija jāpārbauda laboratorijā. To var lietot pēc normālas lietošanas.
Sestkārt, dialīzes mašīna dializē temperatūru un plūsmas trauksmi
iemesls:
1. Temperatūras kontroles traucējums izraisa dializāta temperatūras pārsniegšanu noteiktā punktā.
2. Dializāta plūsmas kontroles sistēmas neveiksme izraisa nestabilu dializāta plūsmu.
3, ūdens vai dialīzes ūdens spiediens ir nepietiekams.
samierinies:
1, pārbaudiet, vai pietiek ar dialīzes ūdens padevi.
2, iekārtas lauzums savlaicīgi paziņot tehniskā personāla uzturēšanu.
Septiņi, dialīzes mašīna transmisīvās spiediena signalizācijas
iemesls:
1 pacienta ultrafiltrācijas apjoms ir pārāk mazs.
2. Palieliniet vai samaziniet ultrafiltracijas daudzumu 30 minūšu laikā pirms dialīzes pabeigšanas, lai ultrafiltrācijas ātrums vienlaicīgi būtu pārāk augsts vai pārāk zems, lai izraisītu transmembranā spiediena paaugstināšanos vai zemu vai zemu trauksmi.
3. Pacienti ar sliktu asins plūsmu hiperkoagulējamā stāvoklī vai asins recekļi dialīzerā izraisa daļēju vai pilnīgu dialīzera koagulāciju.
4. Dializāta caurules tiek saspiestas un salocītas ar nogulsnēm vai svešķermeņiem, kas nonāk bloķē.
5. Dializatora ātrā savienotāja noplūde vai nav cieši savienota.
6, ir bojāts dialīzes spiediena sensors.
7, ūdens trūkums dialīzei vai ūdens apturēšanai.
samierinies:
1. Nepalieliniet vai nesamaziniet ultrafiltracijas daudzumu, kas pārsniedz 30 minūtes pirms dialīzes beigām.
2. Pārbaudiet, vai ātri savienotājs ir cieši savienots ar gaisu vai nē, un nomainiet to, ja tas ir bojāts.
3, pārbaudiet, vai dializāta cauruļvads ir saspiests un netraucēts.
4. Ja paaugstināts transmisīvā spiediens, pārbaudiet, vai dialīzera krāsa kļūst tumšāka. Ja tas kļūst tumšs, tūlīt mainiet dialīzeru, ja venozais spiediens ir normāls.
5. Ja nav antikoagulanta dialīzes, tūlīt atgrieziet asinis.
6. Ja krāsa nemainās, jūs varat izskalot caurulīti ar fizioloģisko šķīdumu, lai noskaidrotu, vai tā ir recēšanas vai kāda tā daļa ir asinsretizācija.
7, iekārta nedarbojas, piemēram, dializāta spiediena sensora kļūme utt., Nekavējoties jālūdz tehniskais personāls remontēt.
Astoņi, dialīzes mašīna dezinfekcijas deficīta trauksme
iemesls:
1, a. Dialīzes mašīna dezinfekcijas līdzekļa trūkums
2, b. noplūst ieplūdes caurulē
3, c. Dezinficējot, pēkšņi apstādiniet ūdeni
samierinies:
1, a. Pārbaudiet mašīnas dezinfekcijas līdzekli laikā
2, b. Pārbaudiet, vai iekārtas ieplūdes caurule nav bojāta
3, c. Pārbaudiet strāvas zudumu
4, d. atkārtotā sterilizācija.
Deviņi, dialīzes aparāta asiņu koncentrācijas trauksme
Iemesls: Ultrafiltrācijas daudzums vienības laikā ir pārāk liels.
samierinies;
1, pārbaudiet, vai dehidratācijas daudzums ir iestatīts pareizi
2, pārbaudiet, vai dialīzes laiks ir iestatīts pareizi
3, rūpīgi pārbaudiet ārstēšanas datus pirms mašīnas.
Desmitā heparīna sūkņa pārslodzes signāls
iemesls:
1. Heparīna lietošana heparīna lietošanas laikā nav mainīta
2. Heparīna sūknis tiek atiestatīts pēc mašīnas izslēgšanas.
samierinies:
1. Mainot heparīnu, ja heparīns tiek izlietots dialīzes laikā
2. Pēc ierīces atstāšanas heparīna sūknis tiek atiestatīts.
