Sterilizators ir instruments, kas var nogalināt vai noņemt visus mikroorganismus transmisijas vidē, ieskaitot baktēriju sporas un nepatogēnus mikroorganismus. Parasti ir trīs metodes: mitra siltuma dezinfekcija un sterilizācija, sausā siltuma dezinfekcija un sterilizācija, ķīmiskā dezinfekcija un sterilizācija.
Sterilizatoru klasifikācija
1. Radiācijas sterilizācijas iekārtas: medicīnas gamma staru sterilizators.
2. Spiediena tvaika sterilizācijas iekārta: tvaika sterilizators pirms vakuuma, augstspiediena tvaika sterilizators, automātiskais augstais 3. Spiediena tvaika sterilizators, vertikālā spiediena tvaika sterilizators, horizontāls apļveida spiediena tvaika sterilizators, horizontāls tipa taisnstūra spiediena tvaika sterilizators, impulsa vakuuma spiediena tvaika sterilizators, pārnēsājams spiediena tvaika sterilizators.
3. Gāzes sterilizācijas iekārtas: etilēna oksīda sterilizators, pārnēsājams automātiskais gāzes sterilizators.
4. Sausā siltuma sterilizācijas iekārtas: sausā siltuma sterilizators, mikroviļņu sterilizators
5. Augstspiediena jonizācijas sterilizācijas iekārtas: augstspiediena jonizācijas sterilizācijas iekārtas operāciju telpām, augstspiediena jonizācijas sterilizācijas iekārtas nodaļām
darbības princips
Siltuma sterilizācija
Siltuma sterilizācijas metode izmanto augstu temperatūru, lai koagulētu vai denaturētu baktēriju proteīnu, ferments zaudē aktivitāti, vielmaiņa ir traucēta, un baktērijas mirst. Siltuma sterilizācijas metodes ietver mitru siltuma sterilizāciju un sausā siltuma sterilizāciju. Mitrs siltums var izraisīt baktēriju olbaltumvielu koagulāciju un deformēšanos; sausais siltums var oksidēties, denaturēt un karbonizēt baktēriju olbaltumvielas un izraisīt šūnu nāvi, koncentrējot elektrolītus. Siltuma sterilizācija ir ērta, efektīva un netoksiska. Tā ir galvenā sterilizācijas metode, ko izmanto slimnīcas dezinfekcijas apgādes centrā. Spiediena tvaika sterilizācija ir ieteicamā sterilizācijas metode mitruma izturīgām un karstumizturīgām medicīnas ierīcēm.
Spiediena tvaika sterilizācija pieņem mitru siltuma sterilizācijas metodi. Tajā pašā temperatūrā mitra siltuma sterilizācijas efekts ir labāks par sausu siltumu šādu iemeslu dēļ:
Temperatūra, kas nepieciešama olbaltumvielu koagulācijai, ir saistīta ar ūdens saturu. Jo lielāks ir ūdens saturs, jo zemāka ir koagulācijai nepieciešamā temperatūra. Baktēriju proteīns mitras karstuma sterilizācijas laikā var absorbēt ūdeni, tāpēc to ir vieglāk sacietēt nekā karstā sausā gaisā tādā pašā temperatūrā.
Mitrās siltuma sterilizācijas procesā tvaiks izdala lielu daudzumu latentā siltuma, vēl vairāk paaugstinot temperatūru. Tajā pašā temperatūrā mitrai siltuma sterilizācijai nepieciešamais laiks ir īsāks nekā sausajam karstumam.
Karstās un mitrās gāzes caurstrāvošanas jauda ir spēcīgāka nekā sausam karstumam, tāpēc mitrs siltums ir efektīvāks par sausu siltumu. Augstspiediena tvaiks var nogalināt visus mikroorganismus, pat baktēriju sporas, sēnīšu sporas un citus augstas temperatūras indivīdus. Sterilizācijas tvaika temperatūra palielinās, palielinoties tvaika spiedienam. Palielinot tvaika spiedienu, sterilizācijas laiku var ievērojami saīsināt. Tāpēc tā ir viena no visefektīvākajām un plašāk izmantotajām sterilizācijas metodēm.
Sterilizācija zemā temperatūrā
Zemas temperatūras sterilizācija ir ķīmisko sterilizantu izmantošanas metode, lai nogalinātu patogēnos mikroorganismus. Ķīmisko vielu sterilizācijai nepieciešamā temperatūra ir salīdzinoši zema, ko parasti sauc par zemas temperatūras sterilizācijas metodi vai ķīmisko sterilizācijas metodi. Ķīmiskās dezinfekcijas līdzekļi, ko izmanto zemas temperatūras sterilizācijā, var nogalināt visus mikroorganismus un sasniegt sterilizācijas garantijas līmeni. Šādi ķīmiskie līdzekļi ar sterilizācijas efektu ietver formaldehīdu, glutaraldehīdu, etilēna oksīdu, peretiķskābi utt. Ķīmiskā sterilizācija tiek izmantota, lai sterilizētu iekārtas, kas nevar izturēt augstu temperatūru, mitrumu un siltumu.
Parasti izmanto zemas temperatūras sterilizācijas metodes ietver ūdeņraža peroksīda plazmas zemas temperatūras sterilizāciju, etilēna oksīda sterilizāciju un zemas temperatūras formaldehīda tvaika sterilizāciju.
1. Sterilizācija zemā temperatūrā ar ūdeņraža peroksīda plazmu
Pēc tam, kad ūdeņraža peroksīda šķidrums ir izkliedēts gāzveida stāvoklī, izstrādājums tiek sterilizēts, un otrās stadijas sterilizāciju veic ar radīto plazmu. Plazmas process var arī paātrināt un pilnībā sadalīt atlikušo ūdeņraža peroksīda gāzi uz iekārtas un iepakojuma materiāliem. Plazmas sterilizācijas metodes īpašības ir ātra darbība, uzticama sterilizācija, zema darbības temperatūra, tīrība un nav toksisku atlieku. Tas ir piemērots endoskopiem, karstumizturīgām iekārtām, dažādām metāla iekārtām, stiklam un citiem priekšmetiem; tas var absorbēt mitrumu un gāzi.
2. Etilēna oksīda sterilizācija
Etilēna oksīds ir bezkrāsaina gāze ar ēterim līdzīgu smaržu un bez smaržas zemā koncentrācijā. Tam ir spēcīga gaisa iespiešanās un tas var iekļūt celofānā, polietilēna vai polivinilhlorīda plēvē utt., kā arī radīt nesummēšanos olbaltumvielu, DNS un mikroorganismu RNS alkilācijā, izraisot to vielmaiņas pamatreaktīvās bāzes un noāršanu. Tam ir spēcīga baktericīda jauda, plašs nogalināšanas klāsts, uzticams sterilizācijas efekts un mazāk bojājumu sterilizētiem priekšmetiem.